カコモンノート

午後 問67視能訓練士 第53回

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第53回

13歳の女子。中学生になり部活動を始めてから時々周辺視野が真っ白くなり、見えづらくなることを主訴に来院した。不同視弱視の既往がある。視力は右0.7(1.2×+1.75D(cyl−0.75D 30°))、左0.6(1.2×+3.25D(cyl−0.75D 170°))であった。両眼視機能は正常で、眼底および対光反射に異常を認めない。右眼の静的視野検査の結果(別冊No. 5)を別に示す。中心窩閾値が低いため3回計測したところ、30dB、34dB、28dBであった。 次に行うべきなのはどれか。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
採点除外(どれを選んでも正解)

解説

公式に採点対象から除外された問題です。厚生労働省が公表した理由は「設問文に誤字があったため」です。このサイトではどれを選んでも正解にしています。視野の結果はMD−19.52dB、GHTも正常範囲外ですが、感度低下は広い範囲に及んで周辺部で強く、神経線維の走行に沿ったまとまりがなく、偽陰性が33%と高く出ています。中心窩閾値も30dB・34dB・28dBとばらつきます。器質的な病変というより心因性を疑う所見です。

KEY POINT
採点除外。偽陰性33%とばらつく中心窩閾値。
出典:厚生労働省 視能訓練士国家試験 第53回 午後 問67(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は元のPDFから文字を起こしたもので、文意は変えていません。改行は省いています。レンズの球面度数と円柱度数の組合せ(⌒)は、原則として「+1.00D(cyl−0.50D 90°)」の形で表しています。図の中に書かれた文字は本文に入れず、図として載せています。問題に添えられた図は、厚生労働省が公表した問題PDF(別冊を含む)から切り出したものです。解説は当サイトが独自に作成したものです。