カコモンノート

午前 問66視能訓練士 第54回

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第54回

4歳の女児。両眼の先天疾患の疑いで自宅近くの診療所から精査目的で紹介受診となった。前眼部と眼底写真(別冊No. 6)を別に示す。 この症例の所見で誤っているのはどれか。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 5

解説

正解は5です。前眼部の写真では虹彩の色素が薄く、光を透かしています。眼底も色素に乏しく、脈絡膜の血管が透けて全体が明るく写り、黄斑のくぼみもはっきりしません。色素が作られない白皮症の眼所見です。色素がないと目に入った光が眼球の中で散らばるので、明るいところではまぶしくてかえって見えにくくなる。これが羞明です。黄斑が育たないので視力は出ず、しっかり固視できないため眼振も出ます。いっぽう夜盲は、暗いところで働く杆体が傷んだときに起こる症状です。白皮症で欠けているのは色素であって杆体そのものではないので、暗いところで見えにくくなることはありません。ここが誤りです。

KEY POINT
欠けているのは色素で、杆体は働く。だから夜盲は出ない。
出典:厚生労働省 視能訓練士国家試験 第54回 午前 問66(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は元のPDFから文字を起こしたもので、文意は変えていません。改行は省いています。レンズの球面度数と円柱度数の組合せ(⌒)は、原則として「+1.00D(cyl−0.50D 90°)」の形で表しています。図の中に書かれた文字は本文に入れず、図として載せています。問題に添えられた図は、厚生労働省が公表した問題PDF(別冊を含む)から切り出したものです。解説は当サイトが独自に作成したものです。