午前 問73視能訓練士 第54回
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6歳4か月の男児。生後間もなく右方に静止位を伴う先天眼振と診断された。眼鏡による屈折矯正で、就学時まで経過観察した。両眼ともに矯正視力は静止位で1.2であるが、左への顔まわしが15°ある。 方針で誤っているのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 4解説
正解は4です。この子は右を見たときに眼振が止まる静止位があり、そこで見ようとして顔を左へ15°回しています。静止位があるタイプなので、狙いは「静止位を正面に持ってきて顔まわしを減らすこと」です。Kestenbaum法は静止位と反対向きに両眼を動かすよう4本の水平直筋を操作する術式で、まさにこの目的の手術です。Anderson法は静止位の側へ引く筋を後転する簡略型で、同じ狙いを持ちます。Version prismは両眼に同じ向きのプリズムを入れて像を静止位の側へずらす方法。黒板に向かって左寄りに座れば視線が右へ向くので、顔を回さずに済みます。両眼水平4直筋大量後転術は眼振そのものを弱めて視力を上げる術式で、顔まわしを正面へ戻す働きはありません。
KEY POINT
静止位があるなら静止位を正面へ寄せる。4直筋大量後転は顔まわしを直さない。「視能訓練学」の他の問題
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出典：厚生労働省 視能訓練士国家試験 第54回 午前 問73（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は元のPDFから文字を起こしたもので、文意は変えていません。改行は省いています。レンズの球面度数と円柱度数の組合せ（⌒）は、原則として「＋1.00D（cyl−0.50D 90°）」の形で表しています。図の中に書かれた文字は本文に入れず、図として載せています。問題に添えられた図は、厚生労働省が公表した問題PDF（別冊を含む）から切り出したものです。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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