午前 問74視能訓練士 第54回
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21歳の女性。幼少時から内斜視がみられ眼鏡を常用していたが、中学生以降は放置していた。最近、友人から眼位ずれを指摘され手術希望のため来院した。視力は右（1.2×−1.25D）、左（0.8×＋0.75D（cyl−0.50D10°））。交代プリズム遮閉試験は遠見25Δ内斜視、6Δ左上斜視、近見20Δ内斜視、5Δ左上斜視。Bagolini線条検査では左抑制がみられた。 斜視の手術前に行うのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 3・4解説
正解は3と4です。長く放置された内斜視では、遮閉試験で出た斜視角より実際の偏位が大きいことがあるため、プリズム順応試験で手術量を決めます。またBagolini線条検査で左抑制が出ているので、プリズムで眼位を矯正した状態に赤フィルタを加え、術後に複視が出ないかを確かめます。健眼遮閉訓練と融像増強訓練は21歳では効果が期待できず、注視野検査は麻痺性斜視で運動制限を見る検査です。
KEY POINT
術前に見るのは、量と術後複視。「視能訓練学」の他の問題
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出典：厚生労働省 視能訓練士国家試験 第54回 午前 問74（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は元のPDFから文字を起こしたもので、文意は変えていません。改行は省いています。レンズの球面度数と円柱度数の組合せ（⌒）は、原則として「＋1.00D（cyl−0.50D 90°）」の形で表しています。図の中に書かれた文字は本文に入れず、図として載せています。問題に添えられた図は、厚生労働省が公表した問題PDF（別冊を含む）から切り出したものです。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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