問345薬剤師 第101回
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第101回
52歳男性。身長 170cm。血液検査の結果、血清ナトリウム濃度が 147mEq/Lであり、高張性脱水と診断され、輸液により水分を補給することになった。この男性の水分欠乏量を血清ナトリウム濃度から算出した場合、最も近い値はどれか。1つ選べ。 ただし、この男性の健常時の体重は 70kg、血清ナトリウム濃度の目標値を140mEq/L、体水分量を体重の 60%とする。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
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ここに答えと解説が出ます
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正答 3解説
正解は3です。高張性脱水では、血清ナトリウム濃度が目標値に下がるまでに必要な水の量を求めます。体水分量は70kg×0.6=42Lです。水分欠乏量=体水分量×(1−目標Na/実測Na)=42×(1−140/147)=42×7/147≒2.0Lとなります。体水分量(体重の60%)を使わず体重70kgのまま計算すると約3.3Lとなり、大きすぎる値になります。
KEY POINT
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出典:厚生労働省「第101回薬剤師国家試験」問題(第6分冊)(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は[ ]で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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