問170薬剤師 第102回
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タクロリムスの治療薬物モニタリング（TDM）に関する記述のうち、適切なのはどれか。1つ選べ。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 1解説
正解は1です。タクロリムスは血液中で大部分が赤血球に分布し、血漿や血清中の濃度は低いため、全血を検体にして測定します。TDMでは通常ピーク値ではなく、次回投与直前のトラフ値を指標にするので2は不適切です。タクロリムスは主にCYP3A4で代謝されてから排泄されるため、未変化体での胆汁排泄とする3は誤りです。CYP3A4やP‑糖タンパク質を誘導する薬を併用すると、濃度はむしろ下がります。シクロスポリンは同じカルシニューリン阻害薬で、タクロリムスとの併用は禁忌です。
KEY POINT
タクロリムス＝赤血球に多く分布→全血のトラフ値で管理「薬剤」の他の問題
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出典：厚生労働省「第102回薬剤師国家試験」問題（第3分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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