カコモンノート

問172薬剤師 第103回

172 / 345問
第103回

各グラフの実線は、肝でのみ消失する薬物を経口投与したときの血中濃度推移を表す。肝固有クリアランスが 2 倍に増加したときの血中濃度推移(破線)を表す最も適切なグラフはどれか。1つ選べ。ただし、この薬物の肝での消失は血流律速で、well-stirred model に基づくものとする。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 4

解説

正解は4です。4は、破線が実線とほぼ同じ傾きのまま、全体に低い位置へ平行にずれたグラフです。血流律速では肝固有クリアランスが肝血流量より十分大きく、肝クリアランスはほぼ肝血流量に等しいので、固有クリアランスが2倍になっても消失の速さ(グラフの傾き)は変わりません。一方、肝アベイラビリティ FH = QH ÷(QH + fu × CLint)はほぼ半分になるので、経口投与では血中濃度が全体に下がります。傾きが急になる2・5、なだらかになる1・3、上にずれる6は当てはまりません。

KEY POINT
血流律速の経口投与→CLint増で傾きは不変、FH低下で曲線が平行に下がる
出典:厚生労働省「第103回薬剤師国家試験」問題(第3分冊)(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は[ ]で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。