問237薬剤師第103回

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第103回

55 歳男性。身長 160 cm。体重 70 kg。会社の事務職をしており、日頃運動不足である。会社の定期健康診断で、HbA1c 値が基準値よりやや高いと指摘され、生活習慣について相談するため、薬局を訪れた。生活習慣病に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。

1腹囲が基準値を超え、高血圧、高血糖、脂質代謝異常の 3 つすべてが当てはまったときにのみ、メタボリックシンドロームと判定される。×
2LDL-C（低密度リポタンパク質コレステロール）、HDL-C（高密度リポタンパク質コレステロール）、中性脂肪の血中濃度が、いずれも基準値より高いと、脂質異常症と判定される。×
3現在、我が国の糖尿病患者のうち、90％以上は 2 型糖尿病である。○
4糖尿病は、虚血性心疾患や脳梗塞のリスクファクターとなる。○
5血糖値をコントロールすることにより、腎症、網膜症、神経障害などの合併症を予防することは、糖尿病の二次予防にあたる。×

2つえらぶと、答えと解説が出ます

答え合わせ

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます

正答 3・4

解説

正解は3と4です。わが国の糖尿病患者の大部分は2型糖尿病で、90％以上を占めます（3）。糖尿病は動脈硬化を進めるため、虚血性心疾患や脳梗塞の危険因子になります（4）。1は誤りで、メタボリックシンドロームは腹囲の基準に加え、高血圧・高血糖・脂質代謝異常のうち2つ以上があれば判定されます。2はHDL-Cは低いことが異常で、3つとも高いことが条件ではありません。5の発症後に血糖を管理して合併症を防ぐことは、早期発見・早期治療の二次予防ではなく、重症化を防ぐ三次予防にあたります。

KEY POINT

メタボ＝腹囲＋3項目中2つ以上、合併症予防は三次予防

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出典：厚生労働省「第103回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［　］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。

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