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カコモンノート›薬剤師›第104回実務

問328薬剤師 第104回

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第104回

以下の薬剤の組合せのうち、両薬剤の服用時間をずらすことで併用可能なのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2・3

解説

正解は2と3です。セフジニルと鉄剤、レボフロキサシンとマグネシウム製剤は、消化管内でキレートを作って抗菌薬の吸収が落ちる組合せです。吸収の段階の相互作用なので、服用時間をずらせば併用できます。1はS-1に含まれるギメラシルがフルオロウラシルの分解を妨げ、血中濃度が上がって重い副作用を起こすため併用禁忌です。4はカルバペネム系でバルプロ酸の血中濃度が下がる組合せ、5はリファンピシンの酵素誘導でボリコナゾールの濃度が下がる組合せで、時間をずらしても避けられません。

KEY POINT
キレート形成＝時間をずらせば併用可、代謝の相互作用は不可
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出典：厚生労働省「第104回薬剤師国家試験」問題（第6分冊）（厚生労働省）
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