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問334薬剤師 第104回

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第104回

64 歳男性。心房細動の診断で初めてワルファリン K 錠を処方されて、近所の薬局にその処方箋を持参した。対応した薬剤師は、患者に初回質問表を記入してもらい、その内容は以下のとおりであった。 初回質問票の項目 1 ～ 6 のうち、薬物相互作用の観点からさらに詳しく確認することが必要な項目はどれか。1つ選べ。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3

解説

正解は3です。図の質問票では、項目1〜6のすべてで「はい」に丸が付いています。ワルファリンはビタミンKの働きを妨げて効く薬なので、ビタミンKを含む健康食品（青汁やクロレラなど）で効果が弱まるおそれがあり、項目3の「栄養剤」は成分を詳しく確認する必要があります。項目1の水虫の塗り薬と項目2の筋肉痛の湿布は皮膚に使う外用薬で、項目3より確認の優先度は低くなります。項目4は副作用歴、項目5は運転や高所作業、項目6は検査の有無で、相互作用を確かめる項目ではありません。

KEY POINT
ワルファリン＝ビタミンKを含む健康食品（青汁・クロレラ）で効果減弱
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出典：厚生労働省「第104回薬剤師国家試験」問題（第6分冊）（厚生労働省）
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