カコモンノート

問229薬剤師 第105回

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第105回

小学生の男児がサッカークラブに加入した。母親は、これを機に自宅の救急箱を充実したいと考え、かかりつけの薬局を訪れた。男児は過去に栗きんとんや大量の甘栗を摂取した際に呼吸困難、全身にかゆみを伴うむくみとじん麻疹を経験したことがある。バナナ、アボカドを摂取しても同様の症状が現れたことがある。 この男児への使用を避けることが適切な製品及び関連する食物アレルギーに関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

2つえらぶと、答えと解説が出ます

2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1・3

解説

正解は1と3です。ラテックス-フルーツ症候群では、天然ゴムのタンパク質と栗やバナナなどのタンパク質に似た構造のエピトープ(抗体が結合する部分)があり、交差反応が起こります。この男児が天然ゴム製品を使うとIgEを介したⅠ型アレルギーが起こりうるので、3も正しいです。2のヒスチジンの脱炭酸で生じるヒスタミンは、鮮度の落ちた魚などによるアレルギー様食中毒の原因です。4の栗やバナナは、表示が義務づけられた特定原材料には含まれません。5の食物アレルギーは成人でも起こります。

KEY POINT
ラテックス-フルーツ症候群=共通エピトープの交差反応、Ⅰ型

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出典:厚生労働省「第105回薬剤師国家試験」問題(第4分冊)(厚生労働省)
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