カコモンノート

問236薬剤師 第105回

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第105回

60 歳男性。喫煙歴なし。極端な運動不足である。特定健康診査の案内が来ていたので、健診を受けることになった。後日、実施機関から健診結果及びこれに応じた生活習慣の改善に関する情報が届いたので、自宅近くの薬局を訪れ、薬剤師に相談した。健診結果は身長 165 cm、体重 81.7 kg、BMI 30、腹囲 100 cm、収縮期血圧 155 mmHg、拡張期血圧 95 mmHg、中性脂肪 220 mg/dL、HDL-C 35 mg/dL、空腹時血糖値 90 mg/dL、HbA1c 5.2%(NGSP 値)であった。 この特定健康診査の結果から、この男性は特定保健指導の対象者となった。その原因となった検査項目として誤っているのはどれか。1つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 2

解説

正解は2です。特定保健指導の対象は、まず腹囲やBMIで内臓脂肪の蓄積を判定し、血糖・脂質・血圧の追加リスクを数えて決めます。この男性は腹囲100 cm、BMI 30で該当し、血圧の高値、中性脂肪の高値とHDL-Cの低値もリスクに当たります。一方、空腹時血糖値90 mg/dLとHbA1c 5.2%はどちらも基準内で、リスクに数えられません。したがって、対象となった原因として誤っているのは空腹時血糖値です。

KEY POINT
特定保健指導=腹囲で判定→血糖・脂質・血圧のリスクを数える

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出典:厚生労働省「第105回薬剤師国家試験」問題(第4分冊)(厚生労働省)
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