問231薬剤師 第105回
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ジアゼパム錠を常用している 32 歳女性患者から主治医に、妊娠と薬の服用について相談があった。相談を受けた医師がジアゼパム錠の添付文書を確認したところ、次の記載があった。 医師は、この記載の下線部の根拠についてさらに詳細な情報を得るため、医薬品情報室の薬剤師に相談した。薬剤師は、妊娠中のベンゾジアゼピン系薬剤の服用と胎児の奇形発生の関係に関する論文を検索した。 薬剤師が医師に情報提供を行うため、さらに論文を検索した結果、下図を含む別の論文を見出した。この図に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。 （コホート研究Ａ～Ｇは、症例対照研究Ｈ～Ｋと比較するためにオッズ比を使用） （出典：BMJ. 317：839-843, 1998）
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 4・5解説
正解は4と5です。図は各研究のオッズ比と信頼区間を横線で並べ、統合結果をひし形で示したフォレストプロットで、ファンネルプロットではありません。結果を統計的に統合する解析はメタアナリシスで、文献を網羅的に集めて評価するシステマティックレビューとは区別されます。A～Gの統合結果のひし形は1をまたぐので有意差はありません。Ｊは信頼区間が非常に広く1をまたぐため、単独では結論が出せません。H～Kの統合結果は信頼区間全体が1より右にあり、リスクが有意に高いことを示します。
KEY POINT
フォレストプロット＝信頼区間が1をまたげば有意差なし「実務」の他の問題
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出典：厚生労働省「第105回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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