カコモンノート

問174薬剤師 第106回

174 / 345問
第106回

肝代謝のみで消失する薬物 400 mg をヒトに単回静脈内投与した際、図に示す血中濃度推移が得られた。この薬物の体内動態は線形性を示し、経口投与時に門脈血中に移行する割合は 100%である。この薬物を反復経口投与し、定常状態での平均血中薬物濃度を 3.5μg/mL としたい。この薬物の肝クリアランス(L/h)及び 1日あたりの投与量(mg)の組合せとして最も適切なのはどれか。1つ選べ。なお、肝血流速度は 80 L/h、ln 2=0.693 とする。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 5

解説

正解は5です。図より0時間で8 μg/mL、7時間で2 μg/mL(2回半減)なので、t₁/₂ = 3.5 hです。Vd = 400 mg ÷ 8 mg/L = 50 L、CLh = 0.693/3.5 × 50 ≈ 10 L/hです。経口では肝初回通過を受け、F = 1 − CLh/Qh = 1 − 10/80 = 0.875です。1日量 = 平均血中濃度 × CLh × 24 h ÷ F = 3.5 × 10 × 24 ÷ 0.875 = 960 ≈ 950 mgです。

KEY POINT
Css平均=F・D/(τ・CL)、F=1−CLh/Qh(門脈移行100%のとき)
出典:厚生労働省「第106回薬剤師国家試験」問題(第3分冊)(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は[ ]で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。