問237薬剤師 第107回
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68 歳男性。身長 168 cm、体重 58 kg。 6 年前に胃の全摘手術を受けている。 1 週間前から息切れと全身倦怠感を感じていた。今回、著しい食欲不振のため食事が摂れなくなり、めまいも伴うので外来を受診した。血液検査の結果は、以下のとおりである。 （検査値） BUN 11.1 mg/dL、血清クレアチニン値 0.6 mg/dL、 赤血球数 221×10⁴/μL、Hb 9.7 g/dL、MCV 122.2 fl、MCH 43.9 pg、 MCHC 35.9％、血清鉄 101μg/dL、フェリチン 56μg/dL、 PT-INR 1.10、便潜血陰性 この患者に欠乏していると考えられるビタミンに関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 1・4解説
正解は1と4です。ビタミンB₁₂は主に動物性食品に含まれるため、菜食など動物性食品の摂取不足は欠乏の原因の一つです。また、メチオニン合成酵素の補酵素として、メチルテトラヒドロ葉酸のメチル基をホモシステインに移す反応に関わり、葉酸代謝を回します。2はビタミンCの働きです。3は誤りで、ビタミンB₁₂は胃の壁細胞から分泌される内因子と結合して回腸で吸収され、トランスコバラミンは吸収後に血中で運ぶタンパク質です。5のチアミンピロリン酸はビタミンB₁の補酵素型です。
KEY POINT
ビタミンB₁₂＝動物性食品・内因子と結合し回腸で吸収・メチル基転移「衛生」の他の問題
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出典：厚生労働省「第107回薬剤師国家試験」問題（第4分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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