問316薬剤師 第107回

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85 歳男性。肺がんで入院治療を行っていたが、在宅で緩和ケアを受けることになり退院した。痛みに対して、アセトアミノフェン錠が投与されていたが、先日から痛みが増してきたので、オピオイドが処方されることになった。終末期のため患者家族が服薬について管理している。現在の処方を以下に示す。 （処方 1 ） オキシコドン徐放錠 5 mg　1 回 1 錠（ 1 日 2 錠） 1 日 2 回　12 時間毎に投与　14 日分 （処方 2 ） オキシコドン塩酸塩水和物散 2.5 mg　1 回 1 包 痛いとき 20 回分（20 包） （処方 3 ） 酸化マグネシウム錠 250 mg　1 回 1 錠（ 1 日 3 錠） 1 日 3 回　朝昼夕食後　　　14 日分 （処方 4 ） プロクロルペラジンマレイン酸塩錠 5 mg 1 回 1 錠（ 1 日 3 錠） 1 日 3 回　朝昼夕食後　　　14 日分 患者家族への服薬指導として、適切なのはどれか。2つ選べ。

1. 1痛みが強い時は、効果をあげるために処方 1 の薬剤をかみ砕いて服用してください。×
2. 2便に錠剤の一部が排泄されていたら、鎮痛効果が弱まるので、処方 2 の薬剤を1 回分服用してください。×
3. 3処方 2 の薬剤を追加服用する場合は、 5 時間以上あけてください。×
4. 4便秘になる可能性があるので、処方 3 が処方されています。○
5. 5吐き気がおきる可能性があるので、処方 4 が処方されています。○

2つえらぶと、答えと解説が出ます