問160薬剤師 第108回
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65 歳女性。 5 年前より高血圧症を指摘されていたが、自覚症状がなく放置していた。数日前より頻回に動悸と気分不良を自覚するようになり、循環器内科を受診した。血圧 124/86 mmHg、心拍 96 拍/分（不整）であった。心電図などの諸検査の結果、心房細動と診断され、抗凝固薬が投与されることになった。 抗凝固薬に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 4・5解説
正解は4と5です。ワルファリンはビタミンKエポキシド還元酵素を阻害して還元型ビタミンKを減らし、ビタミンK依存性凝固因子の生成を妨げます。ダビガトランエテキシラートはプロドラッグで、体内でダビガトランになりトロンビンを直接阻害します。ナファモスタットはアンチトロンビンに依存せずトロンビンなどを直接阻害する薬です。ダナパロイドはアンチトロンビンを介してⅩa因子を阻害し、リバーロキサバンはⅩa因子の直接阻害薬です。
KEY POINT
ワルファリン＝VKOR阻害、ダビガトラン＝トロンビン直接阻害「薬理」の他の問題
出典：厚生労働省「第108回薬剤師国家試験」問題（第3分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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