カコモンノート

問187薬剤師 第108回

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第108回

薬物動態に影響を与える因子のうち、高齢者において起きていると考えにくいのはどれか。1つ選べ。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 3

解説

正解は3です。α₁-酸性糖タンパク質は炎症などで増える急性相タンパク質で、高齢者では低下するより、増加するか変わらない傾向があります。一方、高齢者では体脂肪率が増え、脂溶性薬物の分布容積が大きくなります。アルブミン濃度は低下し、非結合形の割合が上がりやすくなります。肝血流量の減少で肝クリアランスは下がり、糸球体ろ過量も減るので、腎排泄型の薬物は体内に蓄積しやすくなります。

KEY POINT
高齢者=体脂肪増・アルブミン低下・肝血流減・GFR低下
出典:厚生労働省「第108回薬剤師国家試験」問題(第3分冊)(厚生労働省)
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