問314薬剤師 第108回
314 / 345問第108回
64 歳男性。数年前からパーキンソン病と不眠症の治療を行っている。転居に伴い、家族に伴われて以下の処方箋を持ってこの薬局を初めて訪れた。 （処方 1 ） レボドパ 250 mg・カルビドパ配合錠 1 回 1 錠（ 1 日 3 錠） 1 日 3 回 朝昼夕食後 28 日分 （処方 2 ） セレギリン塩酸塩錠 2.5 mg 1 回 1 錠（ 1 日 2 錠） 1 日 2 回 朝昼食後 28 日分 （処方 3 ） エスゾピクロン錠 1 mg 1 回 1 錠（ 1 日 1 錠） 1 日 1 回 就寝前 28 日分 この患者への服薬指導として、適切なのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
ここに答えと解説が出ます
正答 1・3解説
正解は1と3です。レボドパを長く服用していると、薬の効く時間が短くなり次の服用前に症状が出るウェアリング・オフや、急に動けなくなる現象が起こるため、気づいたら伝えてもらいます（1）。レボドパの代謝物で尿が黒っぽく濃い色になることがあります（3）。飲み忘れても2回分をまとめて飲んではいけません（2）。抗パーキンソン病薬を急にやめると悪性症候群を起こすおそれがあるので、自己判断で中止しないよう伝えます（4）。エスゾピクロンの苦みはよくある副作用で、それだけで中止する理由にはなりません（5）。
KEY POINT
レボドパ＝ウェアリング・オフ・尿の着色／自己中断しない「実務」の他の問題
- 第108回 問31240 歳男性。市販の咳止め薬の購入のため薬局を訪れた。男性は 4 つの製品のそれぞれの特徴について薬剤師に説明を求めた。 薬剤師の説明として、適切なのはど…
- 第108回 問31730 歳男性。喫煙歴 10 年。 1 週間前から禁煙を決意し、自分でたばこをやめてみた。しかし、このまま禁煙が続けられるのか不安があり、薬局を訪れて薬剤師…
- 第108回 問31075 歳男性。糖尿病及び糖尿病性腎症で在宅療養にて腹膜透析を行い、薬物治療中である。今回、処方 1 及び処方 2 が追加された処方箋が発行された。過去の薬…
- 第108回 問31854 歳男性。自営業。国民健康保険に加入している。現在、妻と就学中の娘と生活している。健康診断にて要精密検査となり、精査の結果、非小細胞性肺癌と診断された…
- 第108回 問309ある薬局は、地域の飲食店等からの要望を受け、毒物劇物販売業の登録を申請し、劇物である苛性ソーダ（水酸化ナトリウム）の取扱いを行っている。近所の飲食店に勤務…
- 第108回 問32086 歳女性。誤嚥性肺炎で入院し、栄養障害もあったため経鼻経管栄養を実施し退院した。本人の希望により娘の介助のもとで在宅にて療養をしている。薬局薬剤師が在…
出典：厚生労働省「第108回薬剤師国家試験」問題（第6分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。