問158薬剤師 第109回
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37 歳女性。アレルギー疾患の既往歴なし。顔面に紅斑が出現したため、近医を受診し、全身性エリテマトーデス（SLE）と診断された。ステロイド療法が施行され、病状は落ち着いた。副腎皮質ステロイド性薬の漸減中に、突然、上機嫌になって多弁となったり、急に無表情になったり、「スマートフォンの使い方が分からなくなった。」と困惑して涙ぐんだりする症状が目立つようになった。血液検査の結果は以下のとおりである。 （検査値） 赤血球 400×10⁴/μL、白血球 5,120/μL、血小板 20.8×10⁴/μL、 血清クレアチニン 1.84 mg/dL、eGFR 32.8 mL/min/1.73 m²、 空腹時血糖 112 mg/dL、HbA1c 6.5％、抗核抗体（+）、尿タンパク（2+）、尿潜血（+） SLE 及びその合併症の治療に用いられる薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 1・4解説
正解は1と4です。シクロホスファミドは肝臓で代謝されて活性体となり、DNAをアルキル化して複製を阻害します。ミコフェノール酸モフェチルはミコフェノール酸に加水分解され、IMP脱水素酵素を阻害してプリン塩基の合成を抑えます。2のミゾリビンもIMP脱水素酵素を阻害する薬で、ジヒドロ葉酸還元酵素の阻害はメトトレキサートの作用です。3のタクロリムスはカルシニューリンを阻害し、NFATの脱リン酸化を抑えます。5のベリムマブはBLySに結合する抗体で、CD20に結合するのはリツキシマブです。
KEY POINT
タクロリムス＝カルシニューリン阻害でNFATの脱リン酸化を抑制「薬理」の他の問題
- 第109回 問159心不全の治療に用いられる薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
- 第109回 問156花粉症の治療に用いられる薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
- 第109回 問160高血圧症に用いられる薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
- 第109回 問15578 歳女性。夫と 2 人暮らしであるが、半年前から物の置き忘れやしまい忘れをするようになった。 3 ケ月前から誰もいない庭を指さして「子供たちが遊んでい…
- 第109回 問161造血系に作用する薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
- 第109回 問162胃・十二指腸潰瘍の治療に用いられる薬物に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
出典：厚生労働省「第109回薬剤師国家試験」問題（第3分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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