問172薬剤師 第109回
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線形 1-コンパートメントモデルに従い、肝代謝と腎排泄によってのみ体内から消失する薬物Ａを、ある患者に急速静注したときの体内動態データを以下に示す。この患者の糸球体ろ過速度（GFR）を 120 mL/min としたとき、薬物Ａの血漿タンパク非結合率に最も近い値はどれか。1つ選べ。ただし、薬物Ａは腎尿細管で分泌・再吸収を受けず、血漿タンパク非結合形のみが糸球体でろ過されるものとする。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
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ここに答えと解説が出ます
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正答 4解説
正解は4です。全身クリアランスは CL = 投与量 ÷ AUC = 10 mg ÷ 2.0 μg・h/mL = 5000 mL/h です。未変化体の尿中排泄率は 1.2 ÷ 10 = 0.12 なので、腎クリアランスは 0.12 × 5000 = 600 mL/h = 10 mL/min です。分泌・再吸収がなく非結合形だけがろ過されるので CLr = fu × GFR となり、fu = 10 ÷ 120 ≒ 0.08 です。代謝物の8.8 mgは肝代謝分で、腎クリアランスには使いません。
KEY POINT
腎CL＝未変化体尿中排泄率×全身CL＝fu×GFR（ろ過のみ）「薬剤」の他の問題
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出典：厚生労働省「第109回薬剤師国家試験」問題（第3分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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