問174薬剤師 第110回
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薬物の腎排泄過程における相互作用により血中濃度が上昇する薬物、併用薬、関与するトランスポーターの組合せとして、正しいのはどれか。2つ選べ。 薬物 併用薬 トランスポーター
2つえらぶと、答えと解説が出ます
2つえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 3・4解説
正解は3と4です。プロベネシドはOAT1・OAT3を阻害してメトトレキサートの尿細管分泌を妨げ、ベラパミルはP-糖タンパク質を阻害してジゴキシンの分泌を妨げます。どちらも血中濃度が上がる代表例です。1のシメチジンによるプロカインアミドの排泄低下は有機カチオン輸送系を介するもので、PEPT1は主に小腸でペプチド類を取り込む輸送体です。2のメトホルミンは有機カチオンで、OATP1B1は肝臓への取り込みに働く輸送体です。5のシクロスポリンは主に肝で代謝される薬で、腎排泄の相互作用の例ではありません。
KEY POINT
MTX＋プロベネシド＝OAT、ジゴキシン＋ベラパミル＝P-gp「薬剤」の他の問題
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出典：厚生労働省「第110回薬剤師国家試験」問題（第3分冊）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢は厚生労働省が公表した問題PDFから文字を起こしたもので、内容は変えていません。文字で表す都合で、上付き・下付きの字は小さい字、分数は「分子/分母」の1行、囲み枠の空欄は［ ］で表しています。表・構造式・グラフ・写真は、問題PDFの図を切り抜いて載せています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成したものです。
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