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看護師 過去問 第105回 午後 問300

疾病の成り立ちと回復の促進 平成27年度2016年2月14日

【事例】Ａさん 81 歳、女性!は、 年前にレビー小体型認知症と診断された。Ａさんは雨 の中を人で外出して自宅に戻れなくなり、同居している娘に発見された。その夜、 娘が話しかけたときのＡさんの反応が鈍くなったため、かかりつけの病院を受診し、 細菌性肺炎と診断され入院した。呼吸器疾患の既往はない。 入院時にみられる所見はどれか。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
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正答 3
EXPLANATION

解説

COPDの増悪症状：①粗い断続性副雑音（水泡音、痰貯留による湿性ラ音）が増悪時に聴取される、②樽状胸郭・呼気延長はCOPD慢性的所見（増悪特異的ではない）、③高調性連続性副雑音（笛音）は気管支喘息でより典型的。COPD急性増悪の聴診所見と慢性所見の区別が看護観察の前提となる重要な知識である。 看護師国試の頻出項目で確実な理解が求められる重要事項である。

KEY POINT
COPD増悪=粗い副雑音
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出典：厚生労働省 第105回看護師国家試験 PM 問100（厚生労働省）
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