看護師 過去問 第106回 午前 問80
Ａちゃん歳、女児）は、左上腕骨顆上骨折と診断され、牽引治療のために入院した。医師からＡちゃんと家族に対し、牽引と安静臥床の必要性を説明した後、弾性包帯を用いて左上肢の介達牽引を開始した。Ａちゃんに対する看護で適切なのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 4
EXPLANATION
解説
上腕骨顆上骨折の介達牽引時の合併症観察：①フォルクマン拘縮（上肢の阻血性拘縮、コンパートメント症候群）予防のため患肢の循環評価が最重要、②指先の色・温度・腫脹・知覚・運動・橈骨動脈拍動を頻回観察、③弾性包帯による圧迫過剰に注意、④痛みに応じた牽引重量変更は不可（医師指示）。神経血管障害早期発見が看護の中心。
KEY POINT
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出典：厚生労働省 第106回看護師国家試験 AM 問80（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。図表・写真を含む問題は除外しています。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
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