看護師 過去問 第108回 午前 問92

【事例】A さん 20 歳、男性、大学生!は、炎天下で長時間サッカーをしていたところ転倒 し、左膝と左側腹部を強打した。｢左膝がカクッと折れて力が入らない。左腹部が痛 い｣ことを主訴に救急外来を受診した。 受診時のバイタルサインは、体温37.0 ℃、呼吸数14/分、脈拍98/分、血圧 102/58 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度'SpO2*98 %。血液検査の結果、赤血球550 万/μL、Hb 16.0 g/dL、Ht 55 %、白血球8,900/μL、CRP 0.3 mg/dL であった。尿 検査は尿潜血 安!、尿比重1.025、濃縮尿であった。胸部・腹部・下肢のエックス線 写真に異常なし。胸腹部では脾臓損傷を否定できなかった。このため、左半月板 損傷と外傷性脾臓損傷を疑い入院となった。 入院後日、腹部の再検査で脾臓損傷は否定された。また、左膝の検査では、左半月板損傷と確定診断され、自宅療養することとなった。退院準備中のさんから｢ベッドから立ち上がろうとしたら、左膝が曲がったままで伸びない。痛みはそれほどでもないです｣と訴えがあった。この時、医師への連絡と同時に看護師が実施することで適切なのはどれか。

1. 1作業療法士へ相談する。×
2. 2下肢の関節可動域を確認する。○
3. 3処方された鎮痛薬を服用させる。×
4. 4下肢の徒手筋力テストを実施する。×

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます