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看護師 過去問 第109回 午後 問103

小児看護学 令和元年度2020年2月16日

【事例】A ちゃん(7歳、女児、小学1年生)は、3歳ころから夜間就寝中や保育所の昼寝の時に時々いびきがあり、保育所の友達に「A ちゃんがうるさくて眠れない」と言われた。母親が心配してAちゃんを小児科外来に連れて行った。その後、A ちゃんは外来で経過観察されてきたが、今年の4月から 7月までの間に、急性扁桃炎を3回起こしていることや、睡眠時無呼吸がみられるようになったことから、 8月中に扁桃腺摘出術を受けることになった。 定期外来の受診時に、手術が決まったことが医師からAちゃんに伝えられた。Aちゃんは「なんで手術するの」と涙ぐんでいる。扁桃腺摘出術を受けるAちゃんに対する看護師の説明で適切なのはどれか。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1
EXPLANATION

解説

小児の扁桃摘出術の適応:①再発性扁桃炎、②扁桃肥大による睡眠時無呼吸症候群(夜間呼吸停止・いびき・無呼吸・低酸素・成長障害・学習障害)、③扁桃周囲膿瘍。睡眠時の呼吸停止が手術の主な理由なら、子どもへの説明は「寝ている時に息を止めてしまうことがあるから」が適切。年齢に応じた説明が重要。 小児の手術理由の説明は発達段階に配慮する。

KEY POINT
扁桃摘=睡眠時無呼吸
出典:厚生労働省 第109回看護師国家試験 午後 問103(厚生労働省)
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