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看護師 過去問 第109回 午後 問303

小児看護学 令和元年度2020年2月16日

【事例】A ちゃん 歳、女児、小学年生!は、歳ころから夜間就寝中や保育所の昼寝 の時に時々いびきがあり、保育所の友達に「A ちゃんがうるさくて眠れない」と言わ れた。母親が心配してちゃんを小児科外来に連れて行った。その後、A ちゃんは 外来で経過観察されてきたが、今年の月から 月までの間に、急性桃炎を回起 こしていることや、睡眠時無呼吸がみられるようになったことから、 月中に桃腺 摘出術を受けることになった。 定期外来の受診時に、手術が決まったことが医師からちゃんに伝えられた。Aちゃんは「なんで手術するの」と涙ぐんでいる。扁桃腺摘出術を受けるちゃんに対する看護師の説明で適切なのはどれか。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 1
EXPLANATION

解説

小児の扁桃摘出術の適応:①再発性扁桃炎、②扁桃肥大による睡眠時無呼吸症候群(夜間呼吸停止・いびき・無呼吸・低酸素・成長障害・学習障害)、③扁桃周囲膿瘍。睡眠時の呼吸停止が手術の主な理由なら、子どもへの説明は「寝ている時に息を止めてしまうことがあるから」が適切。年齢に応じた説明が重要。 小児の手術理由の説明は発達段階に配慮する。

KEY POINT
扁桃摘=睡眠時無呼吸
出典:厚生労働省 第109回看護師国家試験 PM 問103(厚生労働省
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