看護師 過去問 第110回 午後 問44
A さん(34 歳、女性)は、気管支喘息で定期的に通院をしている。朝から喘息発作があり呼吸困難が生じたため、救急外来を受診した。 経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉95 %、動脈血液ガス分析 (room air)で動脈血酸素分圧〈PaO2〉90 Torr、動脈血二酸化炭素分圧〈PaCO2〉55 Torr、pH 7.30、HCO3 - 25 mEq/L であった。 A さんの状態で考えられるのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
ここに答えと解説が出ます
正答 1
EXPLANATION
解説
動脈血液ガスでpH 7.30（<7.35＝アシドーシス）、PaCO2 55Torr（>45＝高値）、HCO3- 25mEq/L（正常）から呼吸性アシドーシスと判断。喘息発作で肺胞低換気となりCO2が貯留した状態。代償が間に合っていない急性期所見。気管支拡張薬・酸素投与・必要に応じNPPV/挿管管理が治療となる。
KEY POINT
pH↓CO2↑=呼吸性アシドーシス「人体の構造と機能」の他の問題
- 第110回 午後 問46成人患者の甲状腺全摘出術後における合併症とその症状との組合せで正しいのはどれか。
- 第110回 午後 問35ヒューマンエラーを起こす人間の特性で認知的特性はどれか。
- 第110回 午後 問27腸閉塞〈ileus〉について正しいのはどれか。
- 第110回 午後 問62アルコールを多飲する人によくみられ、意識障害、眼球運動障害および歩行障害を特徴とするのはどれか。
- 第110回 午後 問74胸膜腔に存在するのはどれか。
- 第110回 午後 問80Aさん（48歳、男性、会社員）は、大量の飲酒の後、急激な上腹部痛と背部痛を訴え、救急外来を受診し、急性膵炎と診断された。Aさんの救急外来受診時の血液検査結…
出典：厚生労働省 第110回看護師国家試験 午後 問44（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文の内容は変えていません。ただし、原本で答を数字で書き込む形式（解答欄が「①②」のような桁）の計算問題16問だけは、Webで解けるように選択肢式に直しています。正答は公式の正答値表と一致することを確認しています。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文の内容は変えていません。ただし、原本で答を数字で書き込む形式（解答欄が「①②」のような桁）の計算問題16問だけは、Webで解けるように選択肢式に直しています。正答は公式の正答値表と一致することを確認しています。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。