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看護師 過去問 第111回 午後 問311

精神看護学 令和3年度2022年2月13日

【事例】A さん 35 歳、男性、会社員!は妻 32 歳、主婦!と子ども 歳!と人暮らし。 年前にうつ病と診断された。半年前に営業部門に異動し、帰宅後も深夜まで仕事をす る日が続いていた。「仕事のことが気になってしまい、焦りと不安ばかりが増して眠 れない。会社に行くのが苦しい、入院させてもらえないか」と訴えがあり、休養と薬 物の調整を目的として精神科病院に入院となった。入院後、A さんから「実は薬を飲 むのが嫌で、途中から飲むのをやめていたんです。薬を飲みたくないのですが、どう したらよいでしょうか」と看護師に相談があった。 A さんのうつ症状は改善し、多職種で退院に向けた話し合いを始めた。会社の休職制度を利用し休んでいるさんは、「薬が効いたので、今後も薬を飲み続けることが大切だと思っている。異動したばかりなので仕事に早く戻らなければと思うが、休職してからずっと入院しているので、すぐに働ける自信がない」と看護師に話した。退院に向けてさんが利用する社会資源で適切なのはどれか。

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正答 2
EXPLANATION

解説

うつ病で休職中の患者の復職支援にはリワーク支援(職場復帰支援プログラム)が適切。医療機関や障害者職業センターで実施され、生活リズム回復・対人技能訓練・再発予防プログラムを通じて段階的に復職を準備する。就労継続支援は障害者の就労支援(A型雇用・B型訓練)、障害者社会適応訓練・ジョブコーチは就労直接支援で復職前準備の文脈ではリワークが第一選択。

KEY POINT
復職準備=リワーク支援
出典:厚生労働省 第111回看護師国家試験 PM 問111(厚生労働省
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