看護師 過去問 第113回 午後 問295
【事例】A さん 43 歳、男性、会社員!は、か月前に右頸部の腫瘤を自覚した。大学病院 で非ホジキンリンパ腫と診断され化学療法導入目的で入院した。 バイタルサイン：体温37.1 ℃、呼吸数16/分、脈拍84/分、整。 身体所見：顔面に浮腫を認める。 検査所見：Hb 12.8 g/dL、白血球6,400/μL、総蛋白7.6 g/dL、アルブミン4.1 g/dL。 胸部造影CT：縦隔リンパ節腫大による上大静脈の圧迫を認める。 A さんの療法の初日に生じる可能性がある合併症はどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
ここに答えと解説が出ます
正答 5
EXPLANATION
解説
R-CHOP療法初日の最も重大な合併症は腫瘍崩壊症候群（TLS）。腫瘍細胞の急速崩壊で尿酸・K・P・LDH上昇、Ca低下から急性腎障害・不整脈に至る。十分な輸液・尿アルカリ化・尿酸合成阻害薬（アロプリノール等）で予防する。脱毛・口内炎・好中球減少は数日後出現。関連法令の正確な理解は看護師の業務基盤として欠かせない。
KEY POINT
R-CHOP初日=腫瘍崩壊症候群「疾病の成り立ちと回復の促進」の他の問題
- 第113回 午後 問296【事例】A さん 43 歳、男性、会社員!は、か月前に右頸部の腫瘤を自覚した。大学病院 で非ホジキンリンパ腫と診断され化学療法導入目的で入院した。 バイ…
- 第113回 午後 問291【事例】A さん 58 歳、男性、会社員!は、身長175 cm、体重73 kg である。A さんは、健 康診断の胸部エックス線撮影で異常陰影を指摘され、…
- 第113回 午後 問287成人の糖尿病患者に対するペン型インスリン自己注射の指導で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 第113回 午後 問284Sjögren症候群でリンパ球が浸潤して障害が起こるのはどれか。2つ選べ。
- 第113回 午後 問282市町村による大腸がん検診の項目はどれか。2つ選べ。
- 第113回 午後 問280感染症と代表的な原因ウイルスの組合せで正しいのはどれか。
出典：厚生労働省 第113回看護師国家試験 PM 問95（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。図表・写真を含む問題は除外しています。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。図表・写真を含む問題は除外しています。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。