看護師 過去問 第113回 午後 問94
【事例】Aさん (43 歳、男性、会社員)は、1か月前に右頸部の腫瘤を自覚した。大学病院で非ホジキンリンパ腫と診断され化学療法導入目的で入院した。 バイタルサイン:体温37.1 ℃、呼吸数16/分、脈拍84/分、整。 身体所見:顔面に浮腫を認める。 検査所見:Hb 12.8 g/dL、白血球6,400/μL、総蛋白7.6 g/dL、アルブミン4.1 g/dL。 胸部造影CT:縦隔リンパ節腫大による上大静脈の圧迫を認める。 A さんの顔面の浮腫の原因で考えられるのはどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 4
EXPLANATION
解説
上大静脈症候群(SVCS)は腫瘍(肺癌・縦隔腫瘍・リンパ腫等)による上大静脈圧迫で、顔面・頸部・上肢の浮腫、頸静脈怒張、顔面紅潮を呈する。腫瘍の存在を示唆する重要徴候で速やかな対応(放射線治療等)が必要。発熱・貧血・低タンパクは別の浮腫原因で区別される。解剖学的構造の正確な理解は身体所見の解釈と看護援助の基盤となる。
KEY POINT
顔面浮腫=上大静脈圧迫「人体の構造と機能」の他の問題
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出典:厚生労働省 第113回看護師国家試験 午後 問94(厚生労働省)
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約(PDL1.0)に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文の内容は変えていません。ただし、原本で答を数字で書き込む形式(解答欄が「①②」のような桁)の計算問題16問だけは、Webで解けるように選択肢式に直しています。正答は公式の正答値表と一致することを確認しています。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
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