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看護師 過去問 第114回 午前 問51

基礎看護学 令和6年度2025年2月16日

A さん（27 歳、男性）は、突然の胸痛と呼吸困難があり、救急外来を受診した。意識は清明。身長 179 cm、体重 63 kg、胸郭は扁平である。20 歳から1日 50 本の喫煙をしている。バイタルサインは、体温 36.1 ℃、呼吸数 22/分、経皮的動脈血酸素飽和度SpO296 %room air である。胸部 CT（別冊No. 2）を示す。A さんの所見から考えられるのはどれか。別冊No. 2。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

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選択肢をえらぶと、
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正答 3
EXPLANATION

解説

27歳男性・痩せ型・喫煙・突然の胸痛と呼吸困難は自然気胸の典型像。気胸では患側の胸腔に空気が貯留し肺が虚脱、患側の呼吸音減弱・打診鼓音・呼吸困難を呈する。SpO2 96%室内気で軽度、酸素・抗菌薬は必須でない。CTで一側の肺虚脱と空気貯留がみられれば「右肺野の呼吸音減弱」が正答。胸腔内は気体（液体ではない）。

KEY POINT
若年痩せ型気胸→患側呼吸音減弱
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出典：厚生労働省 第114回看護師国家試験 午前 問51（厚生労働省）
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