午後 問131管理栄養士 第26回

解説

正解は2。栄養ケア・マネジメントは、栄養スクリーニングで栄養のリスクのある患者を見つけ、栄養アセスメントで状態を詳しく評価し、栄養ケア計画を立てて実施し、モニタリングと再評価を行う流れである。栄養スクリーニングは入院時や入所時にできるだけ早く行い、リスクのある人を早期に見つけるためのものである。退院時に行うのでは遅く、誤っているのは2。だから2が正しい。

• 1は、問題志向型診療記録（POMR）は患者の問題ごとに記録を整理する方式で、医師、看護師、管理栄養士など多職種が共通して使う。
• 3は、主観的包括的栄養評価法（SGA）は、病歴と身体所見から簡便に栄養状態を判定する方法で、栄養スクリーニングに有用である。
• 4は、栄養ケア計画を立てるには、身長・体重・BMIなどの身体計測を含むアセスメントが必要である。
• 5は、栄養補給を実施した後は、効果を評価して計画を見直す再評価を行う。

根拠：出題基準「臨床栄養学」栄養ケア・マネジメント（栄養スクリーニング、SGA、POMR）。臨床栄養学の標準的な整理で、法令の規定ではない。