午後 問175管理栄養士 第26回

解説

正解は2。病院の給食業務は外部に委託できるが、患者の療養に直接かかわる業務は病院自らが責任を持つ必要がある。厚生労働省の通知「病院、診療所等の業務委託について」では、病院が自ら実施すべき業務として、献立表作成基準の作成、献立表の確認、食数の注文・管理、食事箋の管理、検食の実施・評価、作業仕様書の確認、食材の点検、衛生管理簿の点検などが挙げられている。献立表は受託業者が作成してもよいが、病院側はそれが作成基準や食事箋に合っているかを確認しなければならない。だから2が正しい。

• 1は、献立表の作成は作成基準に沿って受託業者が行うことができ、病院自らが実施しなければならない業務ではない。
• 3は、作業計画書の作成は受託業者の業務で、病院側はその確認を行う。
• 4は、食材の発注は受託業者が行える。病院側は食材の点検や使用状況の確認を行う。
• 5は、調理従事者の勤務表の作成は受託業者の業務で、病院側は業務分担や従事者配置表の確認を行う。

根拠：医療法第15条の2（当時。現行は第15条の3第2項）、医療法施行規則第9条の10、厚生労働省健康政策局指導課長通知「病院、診療所等の業務委託について」（平成5年）別添「病院が自ら実施すべき業務」。