午前 問2管理栄養士 第26回

解説

正解は4。わが国の結核死亡は戦前から昭和20年代初めまで死因の第1位を占め、「国民病」と呼ばれた。戦後、BCG接種の普及、ストレプトマイシンなどの化学療法の導入、昭和26年の結核予防法の制定による集団検診と公費負担の整備が重なり、結核死亡率は昭和20年代に急激に下がった。だから4が正しい。

• 1は、種痘（牛痘接種）は江戸時代末期にわが国に伝わり、明治より前から行われていた。明治になってから初めて行われたのではない。
• 2は、国民皆保険制度が実現したのは昭和36年（1961年）で、大正時代ではない。
• 3は、「衛生」という言葉は明治初期に長与専斎が用い、内務省に衛生局が置かれた。第二次世界大戦後ではない。
• 5は、保健所は昭和12年（1937年）の保健所法で初めて設置された。昭和40年代ではない。

根拠：出題基準「社会・環境と健康」公衆衛生の歴史（結核予防法（昭和26年）、保健所法（昭和12年）、国民皆保険（昭和36年））。公衆衛生学の標準的な整理で、法令の規定ではない。