午前 問39管理栄養士 第26回

解説

正解は4。骨は骨芽細胞がつくる骨形成と、破骨細胞が壊す骨吸収を繰り返して入れ替わっている。副甲状腺ホルモン（PTH）は血中カルシウム濃度が下がると分泌され、破骨細胞を活性化して骨からカルシウムを溶かし出す。同時に腎臓でのカルシウム再吸収と活性型ビタミンDの合成を促し、血中カルシウムを上げる。つまりPTHは骨吸収を促進するホルモンである。だから4が正しい。

• 1は、アドレナリンは副腎髄質のホルモンで、心拍数や血糖を上げる。骨吸収を直接促す作用はない。
• 2は、エストロゲンは破骨細胞の働きを抑えて骨吸収を抑制する。閉経でエストロゲンが減ると骨吸収が進み、閉経後骨粗鬆症が起こる。
• 3は、カルシトニンは甲状腺の傍濾胞細胞から分泌され、破骨細胞を抑えて骨吸収を抑制し、血中カルシウムを下げる。PTHと反対の作用をもつ。
• 5は、プロゲステロンは黄体ホルモンで、子宮内膜を妊娠に備えさせる。骨吸収を促進する作用はない。

根拠：出題基準「人体の構造と機能及び疾病の成り立ち」内分泌系と骨の代謝（副甲状腺ホルモン、カルシトニン、エストロゲンのカルシウム代謝・骨代謝への作用）。生理学の標準的な整理で、法令の規定ではない。