午前 問41管理栄養士 第26回

解説

正解は3。脳は通常の状態ではグルコースをほぼ唯一のエネルギー源にしている。脂肪酸は血液脳関門を通りにくく、脳では利用されないため、脳のATPのほとんどはグルコースの酸化に由来する。だから3が正しい。絶食が続くと肝臓でつくられるケトン体も使えるようになるが、それでもグルコースの需要はなくならないので、糖新生で血糖が保たれる。

• 1は、脳のグリコーゲン貯蔵はごくわずかで、エネルギー源として蓄えてはいない。だから脳は血液からのグルコース供給が数分途絶えるだけで機能を失う。グリコーゲンを貯蔵するのは肝臓と筋肉である。
• 2は、血液脳関門は毛細血管の内皮細胞が密に結合してできていて、たんぱく質のような大きな分子は通さない。グルコースは輸送体を介して通過する。
• 4は、脳は重さが体重の2％程度しかないが、安静時には全身で使われるグルコースのかなりの部分を使う。成人の脳のグルコース消費は1日およそ100〜120 gとされ、約2％という値ではない。
• 5は、脳のエネルギー消費は基礎代謝の2割前後で、1日およそ400 kcal程度とされる。1,000 kcalは多すぎる。

根拠：出題基準「人体の構造と機能及び疾病の成り立ち」神経系の構造と機能、エネルギー代謝（脳のエネルギー源、血液脳関門、絶食時のケトン体利用）。生化学・生理学の標準的な整理で、法令の規定ではない。