午前 問45管理栄養士 第26回

解説

正解は5。子宮内膜症は、子宮の内側にあるはずの子宮内膜に似た組織が卵巣や腹膜など子宮以外の場所にでき、月経のたびに出血と炎症を繰り返して月経痛や不妊の原因になる病気である。この組織はエストロゲンの刺激で増えるので、子宮内膜症はエストロゲン依存性で、閉経すると軽快する。治療にもエストロゲンを下げる薬（GnRHアゴニストや低用量ピルなど）を使う。だから5が正しい。

• 1は、テストステロンを分泌するのは精巣の間質にあるライディヒ細胞。セルトリ細胞ではない。
• 2は、精細管の中で精子形成細胞を支え、栄養を与えて保護するのはセルトリ細胞。ライディヒ細胞ではない。
• 3は、黄体形成ホルモン（LH）が刺激するのはライディヒ細胞で、テストステロンの分泌を促す。セルトリ細胞を刺激して精子形成を支えるのは卵胞刺激ホルモン（FSH）である。
• 4は、子宮筋腫はエストロゲン依存性の良性腫瘍で、性成熟期の30〜40歳代に好発し、閉経後はエストロゲンが減って縮小する。閉経後に好発するのではない。

根拠：出題基準「人体の構造と機能及び疾病の成り立ち」生殖器系の構造と機能、生殖器疾患（精巣の細胞と性腺刺激ホルモン、子宮筋腫、子宮内膜症）。生理学・婦人科学の標準的な整理で、法令の規定ではない。