午前 問50管理栄養士 第26回

解説

正解は2。マイコプラズマは細胞壁をもたない小さな細菌で、飛沫で広がり、学童から若年成人に肺炎を起こす。乾いた咳が長く続くのが特徴で、細胞壁をもたないためペニシリンなどのβ-ラクタム系抗菌薬は効かず、マクロライド系などを使う。だから2が正しい。

• 1は、ヒトパピローマウイルス（HPV）の持続感染は子宮頸がんの原因で、16型・18型が代表。子宮体がんはエストロゲンの過剰な刺激と関係し、HPVとは関係しない。
• 3は、ヘリコバクター・ピロリは胃に住みつく細菌で、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃がん、胃MALTリンパ腫の原因になる。膵臓がんの原因ではない。
• 4は、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）は多くの抗菌薬が効かない黄色ブドウ球菌で、院内感染による肺炎や敗血症の原因になる。成人T細胞白血病の原因はHTLV-1というウイルスで、母乳などを通じて感染する。
• 5は、A群β溶血性連鎖球菌は咽頭炎や扁桃炎、猩紅熱の原因で、感染後にリウマチ熱や急性糸球体腎炎を続発することがある。胃潰瘍の原因はヘリコバクター・ピロリと非ステロイド性抗炎症薬である。

根拠：出題基準「人体の構造と機能及び疾病の成り立ち」感染症（病原体と疾患の対応、発がんと関係する感染症）。微生物学・感染症学の標準的な整理で、法令の規定ではない。