午後 問154管理栄養士 第38回

解説

正解は4。健康増進法では、特定給食施設のうち、特別の栄養管理が必要なものとして都道府県知事が指定する施設で、継続的に1回300食以上または1日750食以上の食事を供給するもの（いわゆる1号施設）には、管理栄養士を置かなければならない。病院は特別の栄養管理が必要な施設にあたり、朝・昼・夕250食ずつで1日750食になるので、この条件を満たす。だから4が正しい。

• 1は、昼食100食の保育所は1日100食で、管理栄養士の必置施設にはあたらない。
• 2は、介護老人福祉施設は1日300食で、指定施設であっても1回300食にも1日750食にも達しない。
• 3は、介護老人保健施設は1日600食で、750食に達しない。
• 5は、工場の従業員食堂は特別の栄養管理が必要な指定施設ではなく、その他の施設として1回500食以上または1日1,500食以上で必置となる（いわゆる2号施設）。1回の最大が400食、1日1,000食なので、この基準に達しない。

根拠：健康増進法第21条第1項、健康増進法施行規則第7条（管理栄養士を置かなければならない特定給食施設）。