午前 問69管理栄養士 第38回

解説

正解は5。レプチンは脂肪細胞から分泌されるホルモンで、体脂肪が増えるほど血中濃度が上がり、視床下部に働いて摂食を抑制し、エネルギー消費を増やす。ところが肥満者では血中レプチン濃度が高いのに効きが悪くなっており、これをレプチン抵抗性という。体脂肪率が上がるほどこの抵抗性は増大する。だから5が正しい。

• 1は、レプチンは主に脂肪細胞から分泌される。線維芽細胞ではない。
• 2は、肥満者では脂肪量に比例して血中レプチン濃度は上昇している。低下ではない。
• 3は、レプチンは交感神経を介してエネルギー消費を促進する。抑制ではない。
• 4は、レプチンは視床下部に作用して摂食を抑制する。摂食を促進するのは胃から分泌されるグレリン。

根拠：出題基準「基礎栄養学」摂食行動の調節（レプチン、グレリン）、「人体の構造と機能及び疾病の成り立ち」肥満の成因。生理学の標準的な整理で、法令の規定ではない。