午前 問70管理栄養士 第38回

解説

正解は2。脂質の吸収では、長鎖脂肪酸や2-モノアシルグリセロールは胆汁酸とミセルをつくって小腸上皮に取り込まれ、再合成されてカイロミクロンとしてリンパ管に入る。一方、炭素数8〜10の中鎖脂肪酸は水に比較的溶けやすく、ミセルを形成しなくても吸収され、門脈を経て直接肝臓に運ばれる。だから胆汁酸を必要とせず、脂質吸収障害の患者の栄養補給にMCTが使われる。だから2が正しい。

• 1は、フルクトースの吸収は輸送担体GLUT5による促進拡散で、エネルギーを必要としない。エネルギーを使う能動輸送で吸収されるのはグルコースとガラクトース（SGLT1）。
• 3は、アミノ酸の多くはナトリウムイオンと一緒に運ばれる共輸送で吸収され、ナトリウムイオンは吸収を促す。
• 4は、ビタミンAは脂溶性なのでミセルに取り込まれて吸収され、血中ではレチノール結合たんぱく質と結合して運ばれる。アルブミンではない。
• 5は、鉄の吸収は体内の貯蔵鉄が少ないと高まり、多いと抑えられる。鉄の排泄経路がないため吸収段階で調節される。

根拠：出題基準「基礎栄養学」栄養素の消化・吸収と体内動態（糖質・脂質・たんぱく質・ビタミン・ミネラルの吸収機構）。生理学の標準的な整理で、法令の規定ではない。