午前 問82管理栄養士 第38回

解説

正解は3。3-メチルヒスチジンは筋原線維たんぱく質（アクチンとミオシン）に含まれるアミノ酸で、筋たんぱく質が分解されると再利用されずにそのまま尿中に排泄される。だから尿中排泄量は骨格筋量や筋たんぱく質の分解の程度を反映する指標になる。だから3が正しい。

• 1は、生体電気インピーダンス法は、水分と電解質を多く含む除脂肪組織の方が脂肪組織より電気を通しやすいことを利用して体脂肪量を推定する。逆である。
• 2は、上腕三頭筋皮下脂肪厚は利き腕でない方の腕で計測する。利き腕は筋肉が発達して値がずれるため。
• 4は、レチノール結合たんぱく質は半減期が約半日と短く、短期間の栄養状態の変化を反映する。長期間の指標はアルブミン（半減期約2〜3週間）。
• 5は、上腕周囲長は上腕三頭筋皮下脂肪厚と合わせて上腕筋囲を求め、筋肉量やたんぱく質・エネルギーの栄養状態を評価する指標。糖質代謝の指標ではない。

根拠：出題基準「応用栄養学」栄養アセスメントの方法（身体計測、生化学検査、RTP）。臨床栄養学の標準的な整理で、法令の規定ではない。