午前 問89管理栄養士 第38回

解説

正解は3。新生児は体温調節機能が未熟で、筋肉を震わせて熱をつくる「ふるえ」による熱産生ができない。代わりに肩甲骨の間や腎臓の周囲などにある褐色脂肪細胞が、寒冷刺激を受けると脂肪を燃やして熱を産生する（非ふるえ熱産生）。だから3が正しい。

• 1は、生理的体重減少は生後数日に出生体重の5〜10％程度減る現象で、主に細胞外液の減少によるもので、胎便や尿の排泄、哺乳量の少なさも関わる。細胞内液の減少が著しいのではない。
• 2は、新生児や乳児は肋骨が水平に近く胸郭の動きが小さいため、横隔膜による腹式呼吸が中心。
• 4は、新生児は膀胱容量が小さいため排尿回数は1日15〜20回程度と成人より多い。
• 5は、探索反射は口の周りに触れたものの方へ顔を向けて口を開く反射。口に入ってきた物を吸う動きは吸啜反射。

根拠：出題基準「応用栄養学」新生児期・乳児期の生理的特徴（体温調節、生理的体重減少、原始反射）。小児生理学の標準的な整理で、法令の規定ではない。