午後 問126管理栄養士 第39回
108 / 162問第39回令和7年
45 歳、女性。会社員。CKD。身長 153 cm、体重 50 kg、BMI 21.4 kg/m2。血圧 145/92 mmHg。食塩摂取量を推定するために 24 時間蓄尿を行ったところ、尿量 1.0 L、尿中ナトリウム濃度 255 mEq/L であった。この患者の尿中食塩排泄量（g/日）として、最も適当なのはどれか。１つ選べ。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 5解説
正解は5。24時間蓄尿で尿に出たナトリウムの量は、尿中ナトリウム濃度に尿量をかけて求める。255mEq/L×1.0L＝255mEq/日。食塩（NaCl）1gに含まれるナトリウムは約17mEq（分子量58.5、ナトリウム393mgにあたる）なので、食塩に換算すると255÷17＝15g/日になる。体に入った食塩はほぼ尿に出るので、この値は食塩摂取量の推定にもなり、CKDの食塩目標（3g以上6g未満）に対して約15gは大幅に多い。だから5が正しい。
- 1は、5gは尿中ナトリウムが約85mEq/日のときの値で、この患者の3分の1。
- 2は、8gは約136mEq/日にあたり、計算と合わない。
- 3は、10gは約170mEq/日にあたる。
- 4は、12gは約204mEq/日にあたり、計算と合わない。
根拠：出題基準「臨床栄養学」腎疾患の栄養アセスメント（24時間蓄尿による食塩摂取量の推定）。食塩1g＝ナトリウム約17mEq（約393mg）という化学量論に基づく計算。
KEY POINT
尿中食塩排泄量（g/日）＝尿中Na（mEq/日）÷17。Na 1g≒食塩2.54g。出典：厚生労働省 第39回管理栄養士国家試験 午後 問126（https://www.mhlw.go.jp/content/10904750/001428962.pdf）（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。第26〜39回の本文は厚生労働省のPDFから起こし、折り返しと字間の空白だけを整えています。図表が要る問題は入れていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。
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