午前 問84管理栄養士 第39回

解説

正解は1。日本人の食事摂取基準（2020年版）では、成人の身体活動レベル（PAL）は、二重標識水法で測定した総エネルギー消費量を基礎代謝量で割って求めた値をもとに、低い（Ⅰ）・ふつう（Ⅱ）・高い（Ⅲ）の3区分で示されている。だから1が正しい。

• 2は、小児のエネルギー摂取量の過不足は、成長曲線（身体発育曲線）に体重や身長を記入し、その推移で評価する。BMIで評価するのは成人。
• 3は、目標とするBMIの範囲は年齢区分で異なり、18〜49歳は18.5〜24.9、50〜64歳は20.0〜24.9、65歳以上は21.5〜24.9。40歳と75歳では下限が違う。
• 4は、成人の推定エネルギー必要量は「基礎代謝量（kcal/日）×身体活動レベル」で算定する。安静時代謝量ではない。
• 5は、推定エネルギー必要量は自立した高齢者施設の入所者にも適用できる。75歳以上では、身体活動レベルⅡが自立している者、レベルⅠが自宅にいてほとんど外出しない者に相当し、レベルⅠは高齢者施設で自立に近い状態で過ごしている者にも適用できる値とされている。

根拠：出題基準「応用栄養学」日本人の食事摂取基準（2020年版）エネルギー（推定エネルギー必要量、身体活動レベル、目標とするBMI）。日本人の食事摂取基準（2020年版）エネルギーの項による。