午前 問89管理栄養士 第39回

解説

正解は5。新生児の腎臓は未熟で、ネフロンの機能が十分に発達していない。尿を濃縮する能力は成人の半分程度にとどまり、水分が不足しても尿量を十分に減らせないため脱水になりやすい。だから5が正しい。

• 1は、乳児は体重に占める水分の割合が高く（新生児で約75〜80％、成人は約60％）、とくに細胞外液の割合が成人より高い。成長とともに細胞外液の割合は減っていく。
• 2は、生理的体重減少は生後3〜5日頃に出生体重の5〜10％程度減る現象で、哺乳量より胎便や尿、不感蒸泄による喪失が多いために起こる。生後1〜2週で出生時の体重に戻る。
• 3は、唾液中のアミラーゼ活性は新生児では低く、離乳食ででんぷんを摂り始めると上昇する。低下するのではない。
• 4は、頬や口唇に触れた刺激の方向に顔を向けて口を開くのは探索反射（ルーティング反射）。吸啜反射は口の中に入ったものを吸う反射で、別の原始反射。

根拠：出題基準「応用栄養学」新生児期・乳児期の生理的特徴（体水分、生理的体重減少、原始反射、腎機能）。小児科学・小児栄養学の標準的な記述による。