午前 問92管理栄養士 第39回

解説

正解は3。更年期には卵巣の機能が衰え、エストロゲンの分泌が大きく減る。エストロゲンは肝臓のLDL受容体を増やしてLDLコレステロールの取り込みを助けているため、分泌が減ると血中LDLコレステロール値が上昇する。閉経後の女性で脂質異常症や動脈硬化が増える主な理由がこれ。だから3が正しい。

• 1は、プロゲステロンは排卵後の黄体から分泌される。更年期には排卵がなくなるので、血中プロゲステロン値は低下する。
• 2は、エストロゲンは卵巣機能の低下で減少する。減ったエストロゲンを補おうとして上昇するのは、下垂体からの卵胞刺激ホルモン（FSH）や黄体形成ホルモン（LH）。
• 4は、エストロゲンは血管内皮での一酸化窒素（NO）合成を促して血管を広げる働きがある。エストロゲンが減ると、一酸化窒素の合成も低下する。
• 5は、エストロゲンは骨吸収を抑えている。閉経後はその抑えがなくなって骨吸収が進み、骨密度は低下する。骨粗鬆症が閉経後女性に多い理由。

根拠：出題基準「応用栄養学」更年期の生理的変化と栄養。生理学の標準的な整理で、法令の規定ではない。