理学療法士 過去問 第52回 午後 問13
治療・支援
第52回
65歳の男性。被殻出血による右片麻痺。発症後 2か月。意識レベル、認知機能および左下肢の機能に問題はない。右足関節の位置覚障害がみられる。起居動作は自立し、座位は安定している。現在、平行棒内での歩行練習中である。歩行中、右下肢の振り出しは可能であるが、踵接地がみられず、右下肢立脚中期に膝折れを認める。Brunnstrom 法ステージ右下肢Ⅲ、右下腿三頭筋の MAS〈modified Ashworth scale〉は 2 である。歩行に用いる最も適切な装具はどれか。
選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます
選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
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正答 3
EXPLANATION
解説
下腿三頭筋の痙縮が強く（MAS2）足関節位置覚障害があり、踵接地が得られず立脚中期に膝折れを認める例では、内反尖足や膝折れを確実に制御できる両側金属支柱付き短下肢装具が適する。膝機能は保たれるため長下肢装具は過剰で、プラスチック製の後方支柱型や靴べら型は痙縮の制御力が不十分である。よって両側金属支柱付き短下肢装具が正しい。
KEY POINT
強い痙縮・内反には金属支柱付き短下肢装具。「治療・支援」の他の問題
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出典：厚生労働省 理学療法士国家試験 第52回 午後 問13（厚生労働省）
厚生労働省ホームページの公共データ利用規約（PDL1.0）に基づき、出典を明記して掲載しています。問題文・選択肢の内容は変えていません。元のPDFから文字を起こす都合で、印刷では小さく添えられている英語表記は用語の直後に〈 〉で入れ、縦組みの表や組合せ問題は横書きに組み直しています。文意を変える書き換えはしていません。解説は当サイトが独自に作成し、体裁を整えたものです。問題に添えられた図表は、実施団体が公表した問題PDFに載っているものです。
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