カコモンノート

理学療法士 過去問 第52回 午前 問16

46歳の男性。前日夜に冷たい風に当たり、翌朝目が覚めると右顔面の腫れぼったさを感じた。昼食時に食事が口からこぼれることに気が付き、近くの神経内科を受診した。開眼安静時の顔面の状態を図に示す。この患者で正常に保たれる運動はどれか。

この問題の図
問題に添えられた図。出典は下に書いています。

選択肢をえらぶと、答えと解説が出ます

選択肢をえらぶと、
ここに答えと解説が出ます
正答 4
EXPLANATION

解説

顔面の片側全体の表情筋が動かしにくく食事がこぼれる所見は末梢性顔面神経麻痺を示し、額のしわ寄せ・閉眼・眉をひそめる・口をすぼめる動きが障害される。一方、奥歯を噛む動作は咀嚼筋(咬筋など)による運動で、これは三叉神経支配であり顔面神経麻痺の影響を受けないため正常に保たれる。したがって奥歯を噛む運動が正しい。他の運動はいずれも顔面神経支配の表情筋によるもので障害される。

KEY POINT
咬筋は三叉神経支配で顔面神経麻痺でも保たれる
出典:厚生労働省 理学療法士国家試験 第52回 午前 問16(厚生労働省)
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