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理学療法士 過去問 第55回 問20

解剖・運動学 第55回

85歳の女性。自宅仏壇のろうそくの火が右袖に引火し、右前腕から前胸部および顔面にⅢ度 5% とⅡ度 15% の熱傷および気道熱傷を受傷した。受傷翌日に前胸部から右前腕前面にかけて植皮術を実施した。術後早期から開始する理学療法として正しいのはどれか。

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選択肢をえらぶと、
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正答 3
EXPLANATION

解説

前胸部から右前腕前面の熱傷・植皮術後は、瘢痕拘縮を予防する肢位保持が重要である。腋窩や前胸部の拘縮を防ぐため肩関節は外転位に保持するのが正しい。前腕最大回内位は拘縮を招き、squeezingによる排痰が最優先ではなく、筋力増強運動や起立歩行を一律に禁止する必要はない(早期離床が望ましい)ため誤りである。

KEY POINT
熱傷植皮後は拘縮予防肢位(肩外転位)を保持する
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出典：厚生労働省 理学療法士国家試験 第55回 問20（厚生労働省）
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